鉴别失眠症与神经衰弱

时间:2010-11-10 来源:上海精神科医院 作者:上海精神科医院

    失眠是睡眠障碍中常见的病症。失眠指的入睡困难,睡眠中间易醒及早醒,睡眠质量低下,睡眠时间明显减少,有严重的患者还夜不眠。  三十四岁的邵先生,是一所重点中学的数学教师,本来不善言词、不喜交际的他这个学期担任了一些行政工作。面对微妙的上下级关系以及看不惯的那些事,邵先生感到非常苦恼。近来经常失眠,感到乏力、头昏脑涨。校医给开了许多药,但服后都未见效,不得已只好吃安眠药,几乎每夜都离不开它。


    自己是不是得了神经衰弱症?睡不着觉不就是神经衰弱吗


    上海新科脑康医院精神科解释,神经衰弱主要是因长期紧张工作引起的,而这些工作又是本人不太乐意做的。另外与患者自己的个性素质有很大关系,不善于工作安排,不注意劳逸结合是直接原因。神经衰弱患者以脑力劳动者居多,他们往往对事情主观、求好 ,烦燥易怒不易控制情绪,遇事容易激动,注意力不易集中,记忆力衰退,思维迟钝,要分析思考一个问题极为费力,工作效率低。愈是这样,他们愈感到心烦意乱,压抑紧张。


    至于失眠几乎是每一个神经衰弱病人都具有的症状,有些人正是为了失眠而找医生的。他们常常感到不易入睡,睡时多梦,第二天醒来,好像昨天没有休息,疲倦不堪,深以为苦。但是需要说明的是,神经衰弱患者可以有失眠症状,然而失眠不等于都是神经衰弱?还要结合其他症状做出诊断,如精力不集中、情绪不稳定等。


    神经衰弱要用药物治疗吗


      上海新科脑康医院精神科说,神经衰弱不是神经坏了什么、缺了什么,也不是俗称“搭错了线”,而是一种功能性疾病,它是可以恢复的。治疗关键在于要有信心,如果对疾病产生畏难情绪,顾虑太多,就恢复得慢。“信心疗法”是一种心理治疗,可产生意想不到的疗效。


    苏联科学家巴甫洛夫曾做过一个有名的试验,他持续给一组小白鼠以缓和的弱电刺激,使其大脑处于兴奋状态,不久即出现容易激动状态,继之则变得反应迟钝,行动缓慢,不爱活动,食欲下降等。巴甫洛夫把这些小白鼠分成两组,一组继续给以刺激,结果症状更加严重,而另一组停止刺激,症状很快消失。因此巴甫洛夫得出结论,神经衰弱是由于大脑长时间处于兴奋状态,若经适当休整即可恢复。


    人怎样才能调整、休息好呢?首先要在心理上得到休息,就是精神放松,要学会有节奏地工作,什么事情既要拿得起,又要放得下。其次,要调整好脑力与体力的关系。用通俗话比方,用脑时脑细胞处于紧张状态,而四肢运动的肌肉或细胞则在休息;而当运动时,肌肉或细胞处于紧张状态,而脑细胞则在休息,这样,“文武之道,一张一弛”,就叫劳逸结合。作为一个脑力劳动者,就应该适当注意体育锻炼,在体育活动时,脑细胞得到了休息与调整,这是恢复神经功能的好方法。


    神经衰弱不是脏器缺损,因此不必用补药,如果要补,那么药补不如食补,注意饮食营养就是了。


    必要时可以服催眠药吗﹖


    出现失眠等神经衰弱症状时,首先不提倡药物干预。但如果有特殊需要时医生也会给病人开催眠药。但在服用时一定要注意以下情况:


    1.催眠药一定要在晚间睡前服用。


    2.要按医嘱剂量服用,切忌自我随意增加剂量。而且还要根据症状的好转和巩固情况,力求用小的药量发挥大的催眠效果。