什么是精神分裂症

时间:2010-12-24 来源:上海精神科医院 作者:上海精神科医院

  一、什么是精神分裂
  
  精神分裂症是一种精神科疾病,是一种持续、通常慢性的重大精神疾病,是精神病里严重的一种,是以基本个性改变,思维、情感、行为的分裂,精神活动与环境的不协调为主要特征的一类常见的精神病.早期精神分裂症表现为性格改变.病情进一步发展,可能出现思维紊乱,病人的思考过程缺乏逻辑和连贯性,言语零乱,词不达意.
  
  二、病因
  
  精神分裂症的发病因素有哪些?
  
  精神分裂症的发病因素很多,目前还不能有效 确定,虽然各国精神科对引起该病的原因众说纷纭,但精神分裂症的发病因素主要还是围绕以下几点来讨论的.
  
  1.心理因素
  
  一般认为生活事件可诱发精神分裂症.诸如失学、失恋、学习紧张、家庭纠纷、夫妻不和、意处事故等均对发病有一定影响,但这些事件的性质均无特殊性.因此,心理因素也仅属诱发因素.
  
  2.环境因素
  
  (1)家庭中父母的性格、言行、举止和教育方式(如放纵、溺爱、过严)等都会影响子女的心身健康或导致个性偏离常态.
  
  (2)家庭成员间的关系不和及其精神交流的紊乱.
  
  (3)生活不安定、居住拥挤、职业不固定、人际关系不良、噪音干扰、环境污染等均对发病有一定作用.农村精神分裂症发病率明显低于城市.
  
  3.性格因素
  
  许多学者在临床工作中注意到,超过半数的患者在得病前具有某种特殊的个性特征,其表现为孤僻、内向性格、怕羞、多疑敏感、思考问题缺乏逻辑性、好想入非非等.根据这一现象,一般认为精神分裂症的发病原因与病前个性特征有一定关系.
  
  4.机体变化
  
  有的学者认为精神分裂症的发病原因可能与体内代谢异常而产生某种毒物使之"自体中毒"有关.近年来又有不少学者通过实验室研究发现患者存在着某些生化代谢的异常.还有人认为疾病的发生可能与自身的免疫力变化有一定关系.
  
  5.遗传因素
  
  不少患者家属提出精神分裂症会遗传,研究发现病人的家庭成员中,精神病的患病率比一般居民高6.2倍.所以,遗传因素是精神分裂症的发病原因的重要原因之一.血缘关系愈近,遗传因素的影响就愈突出.
  
  三、症状
  
  精神分裂主要以下几种症状:
  
  (一)思维障碍包括思维联想障碍、逻辑进程障碍和妄想.
  
  (二)情感障碍,情感迟钝淡漠,情感反应与思维内容以及外界刺激不配合,是精神分裂症的重要特征.
  
  (三)意志行为障碍,在情感淡漠的同时,病人的活动减少,缺乏主动性,行为被动、退缩,即意志活动低下.
  
  一般情况下,精神分裂早期主要表现为性格改变,如不理采亲人、不讲卫生、对镜子独笑等.病情进一步发展,即表现为思维紊乱,病人的思考过程缺乏逻辑性和连贯性,言语零乱、词不达意.比较典型的症状,还有妄想与幻觉.所谓妄想,即毫无事实根据的想象,如认为有人要谋害他,或者以为自已是伟大的发明家或盖世英雄等.
  
  案例
  
  宿舍楼夜晚惊魂
  
  上海某大学女生宿舍楼,一段时间连续有同学反映,晚上起来去公用卫生间,在厕所里看到一个蓬头盖面的少女,抱着一个绣花枕头,小声地哼着歌,整个宿舍楼都引起了恐慌.
  
  在宿舍管理员的调查之下,发现原来是一个姓秦的女博士.因为是一个人一间宿舍,一直没人发觉.但是和她一起上课的同学说,小秦以前在课堂上踊跃发言,近却忽然变得沉默,也不与人说话,总是坐在一个角落发呆,目光呆滞.
  
  院方打电话通知了小秦的爸妈,二老连夜从湖北老家赶来,考虑到可能是心理压力大引发的精神问题,他们把女儿送到了正规 治疗精神疾病的上海新科医院精神科.医院给她采用了在上海地区少有 拥有的先进仪器--EFG脑涨落图仪进行了检查,在她的头上戴了网状的头套,过了大概十分钟,检查结束,根据采集的数据发现小秦患有精神分裂症.
  
  根据她的病情,医院给她采用了中西医综合疗法和心理辅导.一个疗程后,同学发现小秦目光不再呆滞,开始主动与人接触了,再也没有深夜跑去厕所唱歌了.每当想起那段精神分裂的日子,小秦总是很后怕,同时也很感激上海新科医院精神科.
  
  四、疾病检测与治疗
  
  检测:以往CT、核磁共振等检查技术,只能检测大脑的形态学变化,但多数患者的大脑没有明显的形态学方面的改变,因此这就使得临床心理障碍的治疗缺少针对性,导致疗效不佳,EFG脑涨落图仪的出现则使这类疾病的检查和治疗变得更有效 .
  
  上海新科医院精神科引进先进的EFG脑涨落图仪,是上海地区先进 一家引进该仪器的科室,依靠采集脑神经递质信号进行检测,利用多种技术相结合的方法,定量检测中枢神经递质GABA(γ-氨基丁腺素)、Glu(谷氨酸)、5-HT(5-羟色胺)、Ach(乙酰胆碱)、NE(去甲肾上腺素)、DA(多巴胺)等六种神经递质功能,为分析失眠病因提供依据,同时建立了脑涨落图仪的理论.
  
  治疗:上海新科医院精神科采用少有 研发的中西医综合疗法治疗精神分裂症,自研发成功之日起就取得了很好的疗效,已经使许多患者恢复身心健康.中西医结合的疗法再加上心理辅导打破了传统治疗精神分裂治标不治本的弊端,而且一旦治好 ,极少反复 .
  
  五、保健
  
  如何预防精神分裂反复
  
  针对不少精神分裂患者治疗后容易反复 的特点,上海新科医院精神科给出了几点建议:
  
  1.坚持服药,精神分裂症通过药物治疗、心理治疗、物理治疗等综合治疗后,症状可消失,行为可恢复正常,但其病理过程没有真正终止,如果停止治疗,症状仍可能反复 .许多研究表明,部分病人停药一段时间后又可发病.
  
  2.定时与精神科医生联系 病情有变化随时去看医生.即使病情相当稳定,也一定要坚持至少半年看快速 医生.这一点也是非常非常重要的.
  
  3.适宜的药物剂量,由于各人的情况不同,需要维持的剂量及给药次数也因人而异,具体治疗剂量及服药时间需听从医生的建议.该病缓解后2-3年内反复 的机会大,故多数人主张至少应该维持服药4-5年.如在维持治疗阶段病情不够稳定,则需要相应延长服药时间.
  
  4.监护用药,精神分裂症病人在患病期间不承认自己有病,故不会像其他病人一样遵照医嘱按时服药.有些患者因服药后口干、乏力,担心药物对肝脏有损害,影响生育等,自动减量甚至停药,另有些患者因工作问题而忘了坚持服药.因此,有专人监护服药这一点很重要,否则可能使病人失去治好 的机会.
  
  5.安排力所能及的工作或劳动,患者有事可做,会大大减少疾病反复 的几率.这一点,需要家人、社会、精神疾病康复机构共同努力.