癫痫患者发作时有什么症状

时间:2011-03-12 来源:上海精神科医院 作者:上海精神科医院

  癫痫患者发作时有什么症状?尽管癫痫的发病原因还不是很明了,但现代医学已经证实,很多原因都可以引起癫痫,特别是大脑皮质的病变.据医院神经外科癫痫治疗主任徐纪文教授介绍,一般认为与下列因素有关:1、遗传因素:在一些有癫痫病史或有先天性中枢神经系统或心脏畸形的病人家族中容易出现癫痫;2、脑损害与脑损伤:在胚胎发育中受到病毒感染、放射线照射或其它原因引起的胚胎发育不良可引起癫痫;产伤也是引起癫痫的一个主要原因;颅脑外伤也可引起癫痫;3、颅脑其它疾病:脑肿瘤、脑血管病、颅内感染等;4、环境因素:男性病人较女性病人稍多,农村发病率高于城市,另外发热、精神刺激等也是癫痫发生的诱因.


  (1)先兆期:


  在意识丧失前感到头晕、恐惧、胸闷、心慌、感觉异常、精神异常、恶心、胃部不适等.可单项或多项出现,先兆一般时间短促,发生率较低,约占15%.


  (2)强直期:


  患者突然意识丧失,跌倒在地,全身肌肉强直性收缩,头后仰,双上肢屈曲强直,双下肢伸性强直,口部先张后闭合,此时可能咬伤唇、舌和颊部.由于膈肌、肋间肌强直收缩,使肺空气压出,同时喉部痉挛、咽喉狭窄致发生尖锐的叫声称为痫叫,此期瞳孔散大,血压上升.起初皮肤结膜发红,继之由于呼吸肌强直收缩,呼吸暂停,口唇及全身皮肤青紫,此期历时10-20秒,进入阵挛期.


  (3)阵挛期:


  此期全身肌肉发生节律性收缩,往往先从面部开始,因咀嚼肌抽动,可咬伤舌唇,在肢端逐渐呈现细微的震颤,幅度逐渐增大并延及全身,呈现间歇的屈曲痉挛,其频率逐渐减退,持续l~3分钟,后在快速 强烈痉挛后突然停止,在发作期常伴有心率加快、血压升高、唾液和汗液分泌增多、呼吸声粗大,唾液呈泡沫从口流出,有时混有血丝,并口吐血沫,瞳孔散大,小便失禁,甚至大便失禁等.此时瞳孔反射和各种深浅反射均消失.


  (4)恢复期:


  此期患者呈昏睡状态,经过10多分钟清醒或继续睡眠数小时不等.心率、血压、反射、瞳孔趋向正常,昏迷逐渐减轻而清醒,有的在清醒前表现精神错乱、兴奋躁动,甚至乱跑.清醒后除先兆症状外,对发作情况有效 不能记忆.自觉有头痛、乏力、全身肌肉酸痛等表现.


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